Dott.ssa Chiara Folcini

PRESENTAZIONE

Si è laureata a pieni voti in Ostetricia nel 2008 e ha conseguito la laurea Magistrale in Scienze Infermieristiche ed Ostetriche presso l’Università degli Studi di Milano nel 2010. Ha conseguito l’Attestato di Insegnante dei Metodi Sintotermici secondo C.A.Me.N e il Diploma di Insegnante di Massaggio Infantile (AIMI). Ha lavorato come ostetrica presso L’Ospedale San Paolo di Milano e presso l’ Ospedale Maggiore Policlinico di Milano seguendo la sala parto, il blocco operatorio ostetrico e l’ambulatorio di uroginecologia.
Dal 2014 lavora come libera professionista presso alcuni Studi Medici di Ginecologia ed Ostetricia in Milano e interland.

La sua specializazzione è la riabilitazione del pavimento pelvico che permette di prevenire e curare patologie come:

• Vulvodinia-vestibolite-nevralgia del pudendo
•  Vaginismo (dolore/difficoltà nei rapporti sessuali)
•  Stipsi cronica
•  Squilibri posturali da disfunzione del pavimento pelvico
•  Patologie del pavimento pelvico come conseguenza del parto vaginale (prevenzione e recupero traumi da parto)
•  Incontinenza urinaria da sforzo, urgenza o mista
•  Iperattività vescicale
•  Ritenzione urinaria
•  Prolasso genitale
•  Incontinenza fecale e ipotonia anale
•  Preparazione e riabilitazione dopo interventi di chirurgia pelvica (per esempio, isterectomia)

Dopo un’accurata valutazione dei sintomi e di eventuali deficit/dissinergie muscolari e di patologie connettivali del pavimento pelvico, viene proposto un programma terapeutico personalizzato per recuperare l’integrità anatomica e funzionale del perineo, la forza muscolare e la tonicità ma, soprattutto, il controllo e la percezione di questa particolare parte anatomica.

Utilizza diverse tecniche:

• Chinesiterapia – ginnastica muscolare
•  Terapia comportamentale e tecniche di respirazione
•  Biofeedback – tramite una sonda vaginale/anale si registra a video il tono del muscolo
•  Elettrostimolazione – tramite una sonda vaginale/anale si utilizzano tens per stimolare e recuperare e/o rafforzare la muscolatura

L’altro importante ambito di specializzazione è l’accompagnamento alla gravidanza anche attraverso la valutazione e il trattamento del pavimento pelvico, per favorire un parto naturale e sereno.

Inoltre organizza corsi di gruppo ed individuali di:

• Preparazione al parto,
• Allattamento
• Svezzamento tradizionale/autosvezzamento

Ed esegue visite domiciliari in gravidanza e post partum.

SCOPRIRE IL PERINEO

COS’È IL PERINEO
Il perineo, perineo, formato da muscoli e tessuto connettivo, costituisce inferiormente la chiusura del bacino e sostiene gli organi pelvici e addominali.

I FATTORI A RISCHIO
La gravidanza e il parto spesso influenzano negativamente il benessere del perineo, causando indirettamente disfunzioni urinarie, defecatorie e sessuali.
Dopo il parto una donna su tre (1) soffre di problematiche legate al perineo.

(1) Neuraurol Urodyn. 2016 Urinary incontinence in the Netherlands: Pravalence and associatad riskfactors in adults. Linde JM1,2, Nijman RJ1, Trzpis M2, Broens PM34; Am J Obstet Gynecol. 2016 – Urinaryincantinence in nulliparous wornan aged 25-64 years: a national survey. Al-Mukhtar Ottiman J1, $kervall S2, Milsom 11, Gyhagen M3.

COME PRENDERSI CURA DEL PERINEO
Con la riabilitazione del pavimento pelvico puoi imparare ad attivare correttamente i muscoli perineali:

• per sostenere attivamente il peso dell’utero durante la gravidanza, evitando problemi di incontinenza e prolasso.
• per usare correttamente i muscoli perineali al momento del parto al fine di ridurre il rischio di lacerazioni ed episiotomia.

QUANDO E COME INTERVENIRE
L’inizio del secondo trimestre di gravidanza è il momento privilegiato per conoscere meglio il perineo. Fare una valutazione individuale con l’ostetrica è il miglior modo per prendersi cura del proprio futuro, prevenendo eventuali disagi.

RIABILITAZIONE DEL PAVIMENTO PELVICO

LA VALUTAZIONE DEL PAVIMENTO PELVICO PUÒ PREVENIRE E CURARE DIVERSE PATOLOGIE:

• Incontinenza urinaria da sforzo, da urgenza o mista prolasso
• Vulvodinia\vestibolite dolore ai rapporti sessuali
•  Prevenzione per una gravidanza e un parto fisiologico recupero dei traumi da parto (episiotomie, lacerazioni…)
•  Incontinenza fecale ed ipotonia anale stipsi
•  Preparazione e post interventi di chirurgia pelvica iperattività vescicale
•  Ritenzione urinaria squilibri posturali da disfunzione del pavimento pelvico

PAVIMENTO PELVICO o PERINEO
Costituisce inferiormente la chiusura del bacino ed è formato da muscoli e tessuto connettivo, è utile al sostegno degli organi pelvici e addominali, alla continenza anale e urinaria, alla funzionalità sessuale e a un parto spontaneo.

FATTORI DI RISCHIO
Sono molteplici e possono portare a una disfunzione del pavimento pelvico, influenzando negativamente la qualità della vita quotidiana: l’età, il peso, la familiarità, le modificazioni ormonali (in particolare la meno-pausa), la gravidanza e il parto, un’attività sportiva intensa, la stipsi, abi-tudini minzionali scorrette, etc…

RIABILITAZIONE E TECNICHE RIABILITATIVE
La riabilitazione è utile per riattivare la corretta funzionalità del pavimento pelvico, con l’utilizzo di varie tecniche: chinesiterapia, biofeedback, elettrostimolazione, terapia comportamentale e tecniche di respirazione.
Dopo un’accurata valutazione della paziente viene proposto un programma terapeutico specifico per recuperare la fisiologia del perineo, la forza e la tonicità, e soprattutto il controllo e la percezione di questa fondamentale parte per la salute di tutto il corpo della donna.

ELENCO PRESTAZIONI RIABILITAZIONE UROGINECOLOGICA

ELENCO PRESTAZIONI RIABILITAZIONE COLON-PROCTOLOGICA